Отдых без стресса: как управлять диабетом в поездке
Путешествия с диабетом — реальность, а не ограничение. Главное — немного больше внимания к деталям.
Готовимся к поездке заранее
Начинать стоит с консультации лечащего врача. Эндокринолог поможет адаптировать инсулинотерапию с учетом смены климата, уровня физической активности и возможной смены часовых поясов. Например, в жаркую погоду инсулин может всасываться быстрее, а активный отдых повышает риск гипогликемии. У некоторых, напротив, жара провоцирует рост глюкозы — важно наблюдать за собой и вовремя корректировать терапию. Особое внимание стоит уделить смене часового пояса. «Если разница больше двух часов, нужно плавно смещать время введения базального инсулина — по 1–2 часа в день. На помпе — проще: можно перейти на новое время сразу, но под контролем уровня глюкозы», — поясняет Марина Берковская.
Самое необходимое всегда с собой Сбор аптечки — ключевая часть подготовки к любой поездке. Все материалы нужно брать с запасом — не только на дни отпуска, но и минимум на 3–4 дополнительных дня. «Инсулина нужно брать в полтора-два раза больше расчётного количества. Важно не забыть глюкометр, даже при использовании НМГ — техника может подвести, и потребуется перепроверка», — подчёркивает эксперт. Чек-лист : •сенсоры и расходники для систем НМГ; •инсулин с запасом в 1,5-2 раза больше необходимого; •термочехол для хранения инсулина; •глюкометр и тест-полоски патчи •зарядные устройства и батарейки; •шприц-ручки или шприцы в запас даже при использовании помпы; •глюкагон — особенно если в были случаи тяжёлой гипогликемии или человек путешествует один; •быстрые углеводы (гель, сок, таблетки) страховка с покрытием на гипогликемии, госпитализацию, кетоацидоз.
«Инсулин нужно перевозить только в ручной клади — не в багаже. А для хранения — использовать термобоксы или чехлы с хладоэлементами. Препарат чувствителен к перегреву и может потерять эффективность», — подчёркивает эндокринолог.
Контроль без тревоги Смена режима, питания и активности — привычные спутники отпуска, которые влияют на уровень глюкозы. Чтобы не паниковать, важно подготовиться. «Непривычное питание, особенно в формате шведского стола, может включать много скрытых жиров и “медленных” углеводов. Это даёт отсроченные скачки сахара. Старайтесь не отклоняться сильно от привычного рациона и по возможности считайте углеводы, хотя бы ориентировочно», — советует врач.
Помощники в поездке Системы НМГ и инсулиновые помпы помогают улучшить качество жизни с диабетом и сделать управление диабетом более комфортным — особенно в дороге. Так, например, система POCTech СТ14 имеет приложение «ДиаНянь», с помощью которого родители могут дистанционно следить за уровнем глюкозы у ребенка. Это особенно важно при занятиях плаванием, когда непосредственный контроль затруднён. Есть и другие системы НМГ, технологичный Anytime 4, например. Последний можно перезаряжать, что очень удобно в поездке. При выборе важно обращать внимание, какие из прошли официальную регистрацию и одобрены для использования.
Как говорит кандидат медицинских наук Марина Берковская: «Это не только про удобство, но и про безопасность. НМГ позволяет заранее увидеть тренд и предотвратить гипо, а помпа — быстро настроить дозы под непривычный режим и питание», — говорит Берковская.
Отдых без страха «Одна из частых ошибок на отдыхе — попытка “отдохнуть и от диабета”, то есть полностью отказаться от контроля. Это чревато декомпенсацией и даже кетоацидозом. Но и другая крайность — тотальный контроль, тревожность и отказ от впечатлений — тоже мешает отдыхать», — подчёркивает врач-эндокринолог. Главное — найти баланс. Планировать, быть готовым к отклонениям, но не забывать: отпуск — это не испытание, а возможность. «Немного гибкости, наблюдательности и уверенности. С диабетом можно отдыхать полноценно, ярко и безопасно». Диабет — это часть жизни, а не её ограничение. Хорошо отдохнуть с ним не только возможно, но и необходимо. Ничто так не помогает сохранить здоровье, как солнце, смена обстановки и новые вкусовые ощущения.
@medmsk