5 важных исследований о СДВГ за последние 5 лет
1. Pereira-Sanchez V., Castellanos F.X. (2021)
«Нейровизуализация при СДВГ»
Обзор, который обобщает десятки исследований нейровизуализации (MRI, fMRI, DTI).
Основные выводы:
Различия в структуре мозга существуют — но они небольшие. Наблюдались несколько меньшие объёмы префронтальной коры, базальных ганглиев, мозжечка. Однако эти различия незначительны и нестабильны. Невозможно определить СДВГ «по снимку мозга». Вместо вопроса «где в мозге СДВГ?» авторы предлагают задавать другой: как взаимодействуют между собой системы мозга.
Ссылка на обзор:
https://journals.lww.com/co-psychiatry/fulltext/2021/03000/neuroimaging_in_attention_deficit_hyperactivity.6.aspx
2. Firouzabadi F.D. и др. (2022)
«Нейровизуализация при СДВГ: современные достижения»
Обзор нейровизуализации (MRI, DTI, fMRI).
Ключевая идея:
СДВГ — это не «одна зона мозга», а нарушение взаимодействия между сетями.
Исследование показывает, что СДВГ связан с особенностями мозга, но эти различия: небольшие, вариативные и недостаточные для диагностики или однозначного объяснения расстройства.
Несмотря на большое количество данных, не существует единого и стабильного нейробиологического паттерна СДВГ. Это связано с тем, что:
СДВГ является сильно гетерогенным, изменения мозга не являются специфичными, и они могут нормализоваться с развитием или лечением.
Ссылка на обзор:
https://ajronline.org/doi/10.2214/AJR.21.26316
3. Redwan S.M. и др. (2022)
Функциональная связность (DMN)
Исследование посвящено тому, как организованы связи между участками мозга у людей с СДВГ — именно в состоянии покоя (когда человек ничего специально не делает).
Ключевая идея:
Мозг рассматривается как сеть (network), а исследователи используют теорию графов (network theory), чтобы понять, чем сеть мозга при СДВГ отличается от типичной.
СДВГ всё чаще рассматривают как нарушение сетевой организации мозга, а не как локальную проблему.
Ссылка:
https://arxiv.org/abs/2212.02402
4. Parlatini V. и др. (2023)
Изменения белого вещества при СДВГ (мета-анализ)
Мета-анализ 129 исследований DTI — метода, который позволяет оценить целостность волокон и их «качество».
Ключевая идея:
Проблема заключается в неэффективной передаче сигналов между участками мозга.
Существует слабый, но неоднородный сигнал о различиях в белом веществе при СДВГ, однако он недостаточно надёжен, чтобы делать однозначные выводы или использовать на практике.
Ссылка на исследование:
https://www.nature.com/articles/s41380-023-02173-1
5. Wang R. и др. (2021)
«Как изменения в сетях мозга связаны с симптомами СДВГ на протяжении жизни?»
Анализ нейросетей мозга в разные возрастные периоды.
Ключевая идея:
СДВГ — это набор разных нейробиологических профилей, а не одно состояние.
У разных людей с СДВГ — разные «настройки сети мозга»:
• у одних проблема в слабой интеграции
• у других — в плохой локальной организации
• у третьих — в нарушении баланса между ними
СДВГ невозможно объяснить одной моделью мозга. Вместо этого существуют разные нейросетевые траектории развития, которые приводят к различным симптомам СДВГ.
Ссылка на исследование:
https://arxiv.org/abs/2107.13219