Всё лето был на солнце, а витамин D низкий. Что с этим делать осенью
Пример: мужчина всё лето был на улице, приезжает с загаром, сдаёт 25(OH)D - а показатель низкий. Как такое возможно?
Загар ещё не означает, что витамина D образовалось достаточно.
Для его синтеза коже нужен ультрафиолет определённого спектра. Утром и вечером его значительно меньше, стекло его практически отсекает, одежда закрывает кожу. При лишнем весе 25(OH)D в крови тоже обычно ниже.
А осенью в наших широтах солнце становится ещё менее эффективным источником витамина D.
Теперь более интересная часть.
Витамин D, который мы получили от солнца или выпили в капсуле, ещё должен пройти несколько превращений. Сначала в печени образуется 25(OH)D, затем преимущественно в почках - активная форма витамина D.
И здесь действительно участвует магний. Он нужен ферментам, которые занимаются обменом витамина D. При выраженном дефиците магния эти процессы могут работать хуже.
С другими веществами ситуация немного другая.
Кальций и фосфор нужны для минерализации костей, а витамин D регулирует их обмен и всасывание.
Витамин К участвует в работе белков, которые связаны с обменом кальция в костях и сосудах. Но витамин К не «активирует витамин D», поэтому покупать К2 каждому вместе с витамином D оснований нет. Данные о пользе обязательной комбинации D + K пока неоднозначны.
И уж точно дефицит магния или витамина К не превращает обычную дозу витамина D в яд. Токсичность возникает прежде всего при длительном приёме слишком больших доз витамина D, когда повышается кальций в крови.
Как я бы подошёл к вопросу без лишних трат👇🏻
Сначала сдаём один анализ - 25(OH)D.
Если он снижен, корректируем витамин D в нормальной дозировке и через 8-12 недель проверяем результат.
Если показатель почти не растёт, вот тогда уже есть смысл смотреть глубже: питание, магний, всасывание в кишечнике, печень, почки, выраженный лишний вес.