Antibiotic resistance — September 2026

Восстановление после операции: как помочь организму?

Операция является серьезной нагрузкой для организма. После хирургического вмешательства организму нужны ресурсы для заживления тканей, выведения препаратов для наркоза, восстановления микрофлоры и возвращения энергии.

Ниже представлены нутрицевтики, которые часто используются в период восстановления.

Энергия и регенерация

L-карнитин

Для чего: Поддерживает энергетический обмен, способствует восстановлению тканей, помогает уменьшить слабость после операции и поддерживает работу сердца.

Дозировки: Взрослые: 1000-2000 мг в сутки. Дети: 20-50 мг на кг массы тела в сутки, разделить на 2 приема.

Варианты карнитина Аптека- элькар IHERB https://iherb.co/vnWcfgca?rcode=JZG0768&utm_medium=appshare Турция https://ty.gl/jt1qe3zj9fxha РФ https://dr-eco.ru/tproduct/1203812426-672723991352-l-carnitine По промокоду SHEFOVA скидка 5%.

PQQ (пирролохинолинхинон)

Для чего: Антиоксидант, который помогает защищать клетки от окислительного стресса, поддерживает работу митохондрий и нервной системы.

Дозировки: Взрослые: 10-20 мг в день. Дети: только по назначению врача, обычно до 5 мг в сутки.

Варианты PQQ IHERB https://iherb.co/DsHN1xCv?rcode=JZG0768&utm_medium=appshare РФ https://nutry-go.ru/tovar/life-extension-pqq-caps-10-mg-60-vegetarian-capsules По промокоду SHEFOVA скидка 5% Турция https://ty.gl/2tyyxghyqyvkk

Поддержка ЖКТ и иммунитета

Сахаромицеты буларди (Saccharomyces boulardii)

Для чего: Поддерживают кишечник во время и после приема антибиотиков. Помогают снизить риск антибиотик-ассоциированной диареи.

Дозировки: Взрослые: 250-500 мг 1-2 раза в день. Дети: 250 мг в день.

Варианты сахаромицетов

РФ энтерол (аптека) IHERB https://iherb.co/jmBTayc9?rcode=JZG0768&utm_medium=appshare Турция https://ty.gl/1r9et7mjng6y2

Пищеварительные ферменты

Для чего: Помогают переваривать пищу, уменьшают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, снижают вздутие и улучшают усвоение белка.

Дозировки: Принимать во время еды ( для профилактики спаек-между приемами пищи).

Взрослые: 1-2 капсулы с основными приемами пищи. Дети: дозировка подбирается индивидуально.

Варианты ферментов РФ https://spz03.ru/catalog/detail/kompleks-silynyh-fermentov-pro-banka-60-kaps-8253/ по промокоду 833888 скидка 15% IHERB https://ae.iherb.com/pr/doctor-s-best-digestive-enzymes-90-veggie-caps/12?rcode=JZG0768&utm_medium=appshare Турция https://ty.gl/ic30ornb25

Детоксикация и синтез коллагена

Фламин (экстракт бессмертника)

Для чего: Поддерживает желчеотделение, способствует нормализации стула и помогает организму выводить продукты обмена лекарственных препаратов.

Дозировки: Принимать за 30 минут до еды.

Взрослые: 1-2 таблетки 3 раза в день. Дети: От 1 месяца до 7 лет: по 1/2-1 таблетке в форме гранул для суспензии. Старше 7 лет: по 1 таблетке 1-3 раза в день.

Если нет возможности купить фламин, то можно заменить на артишок.

Фламин(аптека) Артишок РФ https://organiclogos.ru/artichoke По промокоду SHEFOVA скидка 10% IHERB https://iherb.co/ZchqJfBQ?rcode=JZG0768&utm_medium=appshare Турция https://ty.gl/km0sb0clv48au

Витамин С

Для чего: Необходим для синтеза коллагена, поддерживает иммунную систему и процессы восстановления тканей. В первые дни после операции предпочтительны некислые формы, например аскорбат натрия или липосомальный витамин С.

Дозировки: Взрослые: 500-1000 мг в сутки. Дети: 100-250 мг в сутки в зависимости от возраста.

Варианты витамина С РФ https://dr-eco.ru/tproduct/1203812426-340626916082-vitamin-c По промокоду SHEFOVA скидка 5%. IHERB https://iherb.co/EmTRfQf6?rcode=JZG0768&utm_medium=appshare Турция https://ty.gl/ahm4uickhz4oy

Важно: Перед началом приема любых добавок необходимо согласовать схему с лечащим врачом или хирургом. Рекомендации могут отличаться в зависимости от возраста, состояния здоровья и вида операции.

Желаю быстрого и комфортного восстановления.

Антибиотик закончился. Дальше у каждого свой сценарий

❕Вчера мы спросили, что вы обычно делаете после курса антибиотиков.

Ответили больше 100 человек, и выборка получилась довольно показательной: 68% покупают пробиотик 19% налегают на кефир и «живые» продукты 13% ничего специально не делают 8% действуют по схеме, которую дал врач

В опросе можно было выбрать несколько вариантов, поэтому сумма ответов больше 100%.

Четыре человека после одного и того же вопроса могут действовать совершенно по-разному. 🟡Один покупает пробиотик в аптеке, ориентируясь на цену. 🟡Второй две недели пьёт кефир. 🟡Третий ничего не делает и прекрасно себя чувствует. 🟡Четвёртому врач сразу дал схему, и он даже не подозревал, что бывает иначе.

Само слово «пробиотик» при этом сообщает удивительно мало. Посмотрите на любую банку. После длинного латинского названия обычно стоят ещё несколько букв и цифр. Это штамм: не бактерия «вообще», а конкретный микроорганизм, который изучали в исследованиях. У двух препаратов начало названия может совпадать полностью, а штаммы будут разными. Вместе с этим может отличаться и их действие. Штамм остаётся только одной частью задачи.

📌 Важно понимать, какой антибиотик принимал человек и как долго длился курс. Отдельный вопрос касается того, что происходило со здоровьем до лечения и какую задачу нужно решить сейчас.

🕐 Профилактика диареи во время антибиотикотерапии и работа с самочувствием спустя несколько месяцев после курса требуют разных подходов.

Есть ещё один важный момент: антибиотик действует не только на кишечник. Врачу иногда приходится смотреть гораздо шире привычного понятия «микрофлора». Речь не о том, чтобы отказываться от антибиотиков, когда они действительно показаны. Скорее стоит признать, что за привычной фразой «восстановить микрофлору» скрывается гораздо более сложная работа.

⚠️ 21 сентября об этом можно будет спросить напрямую.

К нам в эфир придёт Олег Викторович Сорокин, кандидат медицинских наук и врач-иммунолог. Микробиом входит в круг его профессиональных интересов, а вопросы о восстановлении после антибиотиков звучат особенно часто.

🚨 2 и 3 октября Олег Викторович вместе с Владимиром Абдулаевичем Дадали проведут в Петербурге Школу по микробиому и биохакингу.

➡️Первый день будет посвящён микробиому и работе с ним, в том числе восстановлению после антибиотиков. Второй день пройдёт в формате практикума по функциональной диагностике.

Это профессиональное обучение для врачей, нутрициологов и диетологов с удостоверением о повышении квалификации и баллами НМО.

Будет ли онлайн? Следите за новостями 😎

Если вы работаете в этой сфере, завтра покажем полную программу и форматы участия, а также откроем регистрацию. А пока готовьте вопросы нашим экспертам.

⚠️ 5 причин появления прыщей на коже головы

И почему их ни в коем случае нельзя игнорировать.

👩🏻‍⚕️ Обо всем этом, специально для вас, рассказала Мария Дмитриевна Титова, трихолог, дерматолог, косметолог клиники «Семейная».

Добрый день!

Пациенты часто жалуются дерматологам на прыщи на коже головы — и разобраться в причинах бывает непросто. Дело в том, что на волосистой части головы особые условия: тут много сальных желез, которые вырабатывают кожное сало, фолликулы волос расположены глубоко, а из-за волос там всегда чуть теплее и влажнее. Все это может приводить к разным кожным проблемам.

Если принять такие высыпания за обычное акне или простую инфекцию и назначить не то лечение, ситуация может ухудшиться. Поэтому важно понять, из-за чего именно появилось воспаление, и отличить одно заболевание от другого — тут может понадобиться помощь не только дерматолога, но и аллерголога, иммунолога или трихолога. Правильная диагностика помогает сохранить волосы и сделать жизнь пациента комфортнее.

А теперь давайте поговорим о конкретных причинах появления прыщей на голове👇

🔺 Хронический фолликулит кожи головы (без образования рубцов)

Это заболевание чаще встречается у мужчин 20-40 лет и протекает длительно, с периодическими обострениями. Высыпания обычно появляются на затылке и темени. Важная особенность: после исчезновения сыпи рубцов и проплешин не остается.

Причина болезни — сбой в работе местного иммунитета кожи. Интересно, что при анализе содержимого прыщиков часто не находят опасных бактерий: либо обнаруживают обычные микроорганизмы, которые в норме живут на коже, либо вообще ничего не выявляют. Новые данные показывают, что главную роль может играть не бактерия, а грибок Malassezia: он активно размножается, если иммунитет и защитный барьер кожи нарушены, и именно это провоцирует появление пустул.

Раньше для лечения часто долго назначали антибиотики из группы тетрациклинов. Поначалу состояние улучшалось, но как только дозу снижали или прекращали прием лекарства, болезнь быстро возвращалась. Кроме того, длительный прием антибиотиков опасен: из-за него бактерии могут стать устойчивыми к лекарствам, а еще возможны проблемы с организмом — например, негативное влияние на печень (об этом могут говорить повышенные показатели печеночных ферментов), из-за чего лечение иногда приходится прерывать.

🔺 Помадное акне и высыпания из-за косметики (Acne Cosmetica)

Если по краю роста волос (у лба, висков, затылка) появляются небольшие бугорки и прыщики, это может быть помадное акне. Оно возникает из-за средств для укладки и ухода за волосами — восков, помад, бриолинов, тяжелых масел, несмываемых кондиционеров. В них часто содержатся компоненты, которые закупоривают поры. Особенно «комедогенными» (то есть способными забивать поры) считаются:

– вазелин;

– жидкий парафин;

– минеральное масло;

– безводный ланолин;

– кокосовое масло, масло какао и масло ши.

Даже после мытья головы остатки этих средств могут оставаться в устьях волосяных фолликулов — на коже головы, лба и щек. С шампунями и кондиционерами они держатся примерно 2 часа, а с несмываемыми укладочными средствами — более 4 часов. От тепла кожи такие масла становятся жиже, стекают на соседние участки и создают плотную пленку. Из-за этого скапливается кожное сало и ороговевшие клетки, создаются условия, в которых могут размножаться бактерии — и прыщик становится заметнее. При этом воспаление обычно несильное, а высыпания группируются именно там, где кожа контактировала со стайлингом.

Если перейти на средства, которые не забивают поры, и подобрать более легкий уход за волосами, состояние заметно улучшается — обычно уже через 8 недель.

Продолжение следует👇

🤩🫡🫡🫡🫡🫡ЕСЛИ НАДО ОБЪЯСНЯТЬ — ЗНАЧИТ, НАДО ОБЪЯСНЯТЬ.

Раньше казалось, что базовые истины понятны всем. Но характер современных боевых действий изменился настолько, что старые иллюзии пора отбросить. Ждать, что в секунду ранения рядом окажется медик и закроет вас своим телом — глупо и смертельно опасно. Пора научиться делать всё самому‼️

Многие зациклились на раскрученных четырехбуквенных алгоритмах. Да, кровопотеря — главная причина гибели на поле боя. Но далеко не единственная! Убивает не только фонтан крови. Убивает упущенное время и игнорирование других факторов. Максимальный результат дает только комплексный подход.

🤩В бою спасает жизнь четкая работа по цепочке критических угроз: 🩸 1. Кровопотеря. Первая и самая быстрая причина смерти. Жгут, давящая повязка, тампонада — это база, которую нужно уметь делать вслепую, любой рукой, из любого положения. 🫁 2. Обструкция верхних дыхательных путей. Западение языка, кровь, рвотные массы или грязь в горле задушат раненого быстрее, чем приедет эвакуация. Восстановление проходимости дыхательных путей — приоритет сразу после остановки крови. 🤩 3. Нарушение работы легких. Осколочные и пулевые ранения грудной клетки приводят к пневмотораксу. Воздух копится внутри, сдавливает легкие и сердце. Без окклюзионного пластыря и декомпрессии раненый обречен. 🥶4. Гипотермия. Даже в летнюю жару раненый человек из-за потери крови стремительно теряет тепло. Нарушается свертываемость, кровь перестает сворачиваться, рана кровоточит сильнее. Термоодеяло — это не роскошь, это элемент выживания. 😡5. Боль. Шок может убить сам по себе или полностью дезориентировать бойца, лишив его возможности ползти и защищаться. Своевременное и грамотное обезболивание возвращает контроль над ситуацией. 🤕6. Развитие раневых инфекций. Земля, осколки формы, грязь — идеальная среда для сепсиса. Борьба за жизнь не заканчивается в окопе. Антибиотики из индивидуальной аптечки должны пойти в ход как можно раньше.

🤩Вывод прост: тактическая медицина — это не только про затягивание турникета🤩 или жгута.🤩 Это про систему, где каждый шаг цепляется за следующий.

Учите матчасть целиком, а не кусками. Рядом никого не будет. Всё сам.🤩

Пока все пациенты боятся статинов, я бы их принимала куда спокойнее, чем антибиотики.😖

За 10 лет моей жизни у меня было 4 курса антибиотиков (пневмония, ангина, рожистое воспаление после травмы и бактериальный синусит). Вроде немного, но каждый раз я очень переживаю за свой микробиом, потому что антибиотики значимо подавляют кишечное разнообразие и полезные бактерии. А за этим следует снижение бутирата, субклиническое воспаление и ослабление работы некоторых иммунных клеток.

🍁Осень — сезон, когда антибиотики назначаются часто из-за простуд, но обычно не по показаниям. А как понять, когда данные лекарства действительно нужны, а когда нет, можно узнать в моем гайде "ОРВИ - грамотное лечение"

Сегодня я решила еще глубже покопаться в литературе и определить, какой же антибиотик сааамый НЕХОРОШИЙ.🐙

Как правило, кишечная флора приходит в норму уже через 2 месяца после антибиотикотерапии, но вот азитромицин отличился более медленным восстановлением видового богатства и большей дистанцией от исходного состава микробиоты. Даже спустя месяцы сохранялись изменения в составе бактерий, метаболических функциях и генах антибиотикорезистентности. В другом исследовании было заявлено, что после азитромицина микробиом был похож на микробиом реанимационных пациентов. (Acute and persistent effects of commonly used antibiotics on the gut microbiome and resistome in healthy adults 2022)

Если тема покажется вам интересной, в следующий раз расскажу, как микробиом утилизирует энергию и почему гликемический скачок после одного и того же продукта может отличаться у разных людей.

⚡️Действие пробиотиков в организме животных⚡️ Пробиотики - живые микроорганизмы, которые положительно влияют на организм животного/птицы, не позволяют размножаться вредным бактериям и улучшают защитную функцию кишечника, положительно влияя на иммунную систему. Применение пробиотиков связано с решением различных проблем со здоровьем, повышением эффективности пищеварения, стимуляцией роста и развития, существенно уменьшает расходы на лечение заболеваний у животных, повышает продуктивность и улучшает качество продукции. 📍Кроме того, использование пробиотиков имеет актуальное значение не только для животноводства, но и для здравоохранения в целях: снижения риска заболеваемости людей и повышения экологической безопасности сельскохозяйственной продукции. Пробиотики широко используются в ветеринарной практике для лечения энтеропатии у с/х  животных и птиц разного происхождения: вызванных применением антибиотиков или в качестве самостоятельного терапевтического средства при расстройстве деятельности кишечника, для профилактики и лечения интоксикаций, в том числе и кормового происхождения. Но, в целом, спектр действия пробиотиков на макроорганизм значительно шире. 📍В составе комбикорма «Южная Корона» содержатся пробиотики, укрепляющие иммунитет, снижающие конверсию корма, уменьшающие риск падежа и улучшающие вкусовые качества мяса.

🗓 26 сентября 2026 🏨 г. Новосибирск, ул. Орджоникидзе, д. 31, отель Grand Autograph, конференц-зал «Рахманинов» ⌛с 10:00 до 13:00 (по местному времени) пройдёт региональный семинар Всероссийского образовательного проекта МАКМАХ «Клинические рекомендации по антибактериальной терапии внебольничных инфекций: на что обратить внимание практическому врачу?» 3⃣ Семинар аккредитован в системе НМО (3 кредита) для очных участников.

Также для жителей других городов будет доступна онлайн-трансляция мероприятия. Для онлайн-просмотра необходимо зарегистрироваться по ссылке: https://conf.antibiotic.ru/reg/cainfections26092026

Программа семинара: 💊 Тенденции антибиотикорезистентности 💊 Антибактериальная терапия ИВДП, острого бронхита, обострений ХБ и ХОБЛ 💊 Амбулаторное лечение внебольничной пневмонии 💊 Мукоактивная терапия

Подробная программа региональных семинаров с датами и местами проведения доступна на нашем сайте: clck.ru/3RdBsU

«У малыша на месте БЦЖ появился гнойничок! Это нормально?» 😰

Именно на этом этапе многие мамы начинают переживать: место прививки краснеет, появляется белая «головка», кажется, будто ранка нагноилась.

‼️Но после БЦЖ такая картина чаще всего — нормальный этап формирования местной прививочной реакции, а не признак того, что «занесли инфекцию».

В инструкции к вакцине БЦЖ прямо описано, что небольшое уплотнение может постепенно превратиться в пузырёк, изъязвиться и некоторое время выглядеть как маленький гнойничок.

Обычно всё происходит постепенно: сначала появляется небольшая папула или уплотнение → затем может сформироваться пузырёк/гнойничок → он самостоятельно вскрывается или подсыхает → появляется корочка → со временем она отпадает, а на месте прививки формируется небольшой характерный рубчик.

Весь процесс может занимать несколько месяцев, поэтому место БЦЖ действительно способно долго менять внешний вид.

❤️ Самое важное для мамы — ничего не пытаться «лечить». Не нужно выдавливать содержимое, сдирать корочку, прижигать йодом или зелёнкой, мазать антисептиками или антибиотиковыми мазями, заклеивать пластырем.

Место можно мочить при купании, просто не трите его мочалкой и старайтесь не травмировать одеждой, обрабатывать такую ранку антисептиками и заклеивать её не требуется.

📌 Когда всё-таки стоит показать малыша педиатру? Если участок становится очень большим, выраженно отёчным или болезненным, покраснение быстро распространяется, из ранки обильно выделяется содержимое, увеличился лимфоузел под мышкой либо ребёнок плохо себя чувствует.

🚩Осложнения БЦЖ встречаются редко, но необычную или слишком выраженную реакцию лучше оценить очно.

Поэтому, если вы увидели маленький гнойничок, похожий на фото, не пугайтесь заранее.

Для БЦЖ такой этап может быть частью обычного пути от прививки до формирования рубчика. Просто наблюдаем и не мешаем коже спокойно заживать. ❤️

А у вашего малыша БЦЖ уже начала менять внешний вид? Какой сейчас этап — уплотнение, гнойничок, корочка или уже рубчик?

💉 А если после прививки что-то насторожило — где быстро проверить, норма это или нет? В курсе «0–1 год» есть отдельный блок, посвящённый вакцинации: какие реакции после прививок допустимы, за чем наблюдать дома и в каких случаях малыша действительно нужно показать врачу. Без бесконечного поиска противоречивых советов в интернете ❤️

И сегодня можно забрать вечный доступ к курсу со скидкой 500₽. Промокод: МОЖНО500 ✨

Один раз оформляете доступ — и возвращаетесь к нужным урокам весь первый год малыша и позже, когда появляется очередной вопрос: «Это нормально или уже пора переживать?»

Мой канал в Макс

Соль в пупок: что знали наши бабушки, о чём молчат врачи Иногда кажется, что раньше люди вообще жили без медицины. Ни тебе МРТ, ни анализов, ни антибиотиков. А рожали, растили детей, поднимали хозяйство и при этом умудрялись помогать себе в самых простых, но важных вещах. Одна из таких вещей — соль в пупок при боли в животе. Звучит странно. Но это не колдовство. Это народная биоэнергетика, которая работает с телом на уровне, который мы сейчас только начинаем вспоминать.

Почему это работает Пупок — это не просто место, где была пуповина. В китайской медицине это вход в нижний Дань-тянь — хранилище жизненной силы. В европейской традиции — точка связи с материнской энергией. Когда живот скручивает от спазма, стресса или тяжести, тепло и соль творят чудо. Соль вытягивает лишнюю жидкость и напряжение. Тепло расслабляет мышцы. Вместе они успокаивают нервную систему и убирают боль. Не магия. Просто древняя физиология, которую наши бабушки знали интуитивно.

Как сделать Разогрейте соль на сковороде, чтобы она стала тёплой, но не обжигала. Насыпьте её в марлю или хлопковую салфетку, приложите к пупку и слегка прижмите ладонью. Полежите 10–15 минут. И всё. Особенно хорошо помогает при вздутии, переедании, спазмах от стресса, нервном животе и даже при лёгком отравлении.

Но есть важный момент Если боль возвращается, если она хроническая, если живот болит слишком часто — это уже не «просто желудок». В астромедицине по дате рождения видно, какой орган у вас слабый. У кого-то печень, у кого-то кишечник, у кого-то гормональная система. И то, что одному помогает соль, другому нужно совсем другое.

Если вы хотите понять, где ваше тонкое место, что болит не просто так и через какой орган тело забирает энергию — я могу сделать астромедицинский разбор по вашей дате рождения. Я скажу: какой орган у вас в зоне риска почему возникают спазмы и усталость что тянет деньги и силы через тело чем поддержать здоровье именно под ваш тип Это карта вашего тела такая же древняя, как знание о соли в пупок, но с современной точностью. 📩 Напишите мне в личные сообщения @EllieMakiavelli слово «ТЕЛО», и я сделаю для вас этот разбор. В благодарность за поддержку канала донатами.

Отправить донат можно по ссылке: https://spasibomir.ru/pay/27562

❗️Чтобы не потеряться, подписывайтесь на мои сообщества в ВК и Одноклассниках #астромедицина #здоровье #жкт #народнаямедицина #диагностикапотелу

Я, как только попал в армию, вместе со всем КМБ слёг в госпиталь с пневмонией. Стоять по несколько часов на плацу по форме 4 в ноябре, в Приморье — способствовало. У тех, кто не с КМБ, в форму 4 входила телогрейка. А на нас, молодых, этих телогреек не оказалось. Вот и замёрзли все. Как оказался в госпитале — не помню. Мне рассказывали, что на носилках меня несли, потому что я был в бессознательном состоянии, а температура была 40,2°. Через две недели уколов антибиотиков я стал «ходячим» больным. И температура моя стала всего 37–38. Поэтому меня с другими ходячими можно отправлять на работы. За время моего бессознательного состояния был циклон, который навалил метр снежного покрова. Нас вооружили лопатами и скребками (а кому не хватило — деревянные спинки от кровати с металлическими ножками). Задача — надо расчистить снег: в кочегарку приедет спецтехника и два грузовика угля. Простой техники стоит дорого, надо обеспечить доступ от дороги до кочегарки. И вот, с температурой, мы чистим снег. До положенного срока мы успеваем. И видим, как приезжают грузовики с углём и бульдозер, проезжают по очищенной дороге, высыпают уголь, а бульдозер сгребает уголь в одну кучу поближе к кочегарке. Не знаю, заменяют ли два солдата экскаватор, но десяток больных солдат заменяют бульдозер.

Мои каналы в МАКС

Сетка моих каналов

🦄 Почему товарищ прокурора защитил первую русскую лесбийскую повесть

После революции 1905 года в России отменили предварительную цензуру для книг и журналов. То есть ты мог издавать что угодно, а полиция могла арестовывать что угодно, а потом вы разбирались в суде.

Весной-летом 1906 года Лидия Зиновьева-Аннибал, жена поэта Вяч. Иванова, пишет и переписывает «Тридцать три урода» — первую в русской литературе повесть про любовь между двумя женщинами (в том же году, кстати, Кузмин пишет «Крылья» — первое гей-произведение в русской литературе).

Осенью Зиновьева вместе с мужем и его другом создает издательство «Оры». Оно и издаст повесть.

16 января 1907 года книга выходит из типографии тиражом 1000 экземпляров по цене 40 копеек штука. И уже 19 января полиция принимает решение об аресте, а 20-го книгу едут изымать — штук 50-60 успевают спасти.

Основание — доклад эксперта Савенкова (сам сидел за растраты в 1880-х):

— Декадентская повесть эта имеет сюжетом противоестественный роман между двумя лицами женского пола, из коих одна, женщина, играет роль мужчины, а другая, девушка, роль женщины. Хотя ласки расточаемые женщиной девушке изложены с тщательным избеганием грязи, как это и следовало ожидать от произведения декадентки, но тем тоньше яд противоестественного разврата.

Но дальше происходит удивительное для нас сегодня. Дело в том, что в той России правда работали суды. Не идеально и не всегда, но работали.

Товарищ прокурора Гвозданович обращает внимание суда на то, что никакой закон в книге не нарушен. И … суд с ним соглашается. 14 февраля принимается постановление освободить все арестованные книги:

— …имея в виду что повесть под заглавием «Тридцать три урода» будучи беллетристическим произведением хотя и имеет сюжетом своим противуестественный роман между двумя женщинами, но изложена в такой форме, что описанные в ней отдельные сцены иллюстрирующие действия героинь повести, не заключают в себе ничего явно противного нравственности и благопристойности, Окружный Суд не усматривая в названной брошюре признаков преступления

Полиция еще, конечно, помурыжила книги и вернула их только в мае, а уже в октябре 1907 году Зиновьева-Аннибал умерла от скарлатины (тогда не было антибиотиков).

Интересно, что буквально одновременно со всеми этими перипетиями «запретят — не запретят» книгу у Лидии и ее мужа Иванова случился «тройственный союз» с Маргаритой Сабашниковой (юной женой Волошина). Иванов спал с Сабашниковой, а Зиновьева закрутила свой роман с Маргаритой. Союз оказался недолгим.

P.S. Сабашникова-Волошина умерла в 1973 году в Штутгарте. Она уехала в 1920-х в Германию и жила там и при нацистах, и даже во время второй мировой, хотя ее пытались интернировать, друзья отбили. В итоге она пряталась от бомбежек в деревне и писала там картины.

P.P.S. А, и вот вам еще приколдес. Если попробовать купить «33 урода» на Вайлдберис, вам скажут, что книги нет в продаже, зато предложат «по теме» три книги М. Симоньян и Захара Прилепина.

• Читать все судебные постановления по делу • Читать «Тридцать три урода» • Подписаться на «Патреон» и на «Бусти».

В Україні затвердили нові правила призначення антибіотиків 🔺Оновлені стандарти встановлюють єдині правила призначення, перегляду та припинення протимікробної терапії. 🔍 Основний принцип полягає в тому, що препарат має призначатися лише за чіткими медичними…

#Сақлаб_қўйинг

🔔Ҳомиладорликда мумкин бòлган антибиотиклар!!!

🟢Пенициллин қатори:

📌Амоксатсиллин 📌Оксатсиллин  📌Ампитсиллин

🟢Сефолоспоринлар: 2-триместрда

📌Сефозалин 📌Сефтриаксон

🟢Макролидлар:

📌Эритромитсин 📌Азитромитсин

© Doctor Ganiyev

➕ PEDIATRIYA_24

Я бы очень хотел отправить каждому из вас еще по паре докторов в отделение

Но, к сожалению, это не в моих силах. Как и поставить клинфармаколога в каждую больницу

Поэтому делаю то, что могу — упрощаю вашу жизнь, насколько это возможно, в вопросах АБТ

В листе ожидания я собираю материалы по АБТ, которые помогают:

— быстрее выбрать препарат — разобраться с дозировкой — определить длительность терапии — меньше времени тратить на поиски и перепроверки

Если антибиотики регулярно встречаются в вашей работе — вступайте в лист ожидания курса «Антибиотики: применение у взрослых»

Там уже есть полезные материалы, а дальше их будет ещё больше. Это мой посильный вклад в то, чтобы было чуть легче работать

⭐ ЗАБРАТЬ

МОЖНО ЛИ ОСЛЕПНУТЬ ОТ АМИОДАРОНА?

💊Амиодарон назначают при некоторых серьёзных нарушениях сердечного ритма, в том числе при фибрилляции предсердий и отдельных желудочковых аритмиях. Это самый эффективный антиаритмический препарат. Но у амиодарона, как и у множества других современных средств есть и обратная сторона медали - побочные эффекты. Амиодарон один из чемпионов по побочкам среди антиаритмиков. Они развиваются почти в 60% случаев при длительном применении. Он накапливается почти во всех тканях организма и может взаимодействовать с другими лекарствами (варфарин, бисопролол, дигоксин, некоторые антибиотики и др.), поэтому при приеме требуется особое наблюдение. Лично я всегда читаю "вводную лекцию" про амиодарон при первом назначении и информирую пациентов по основным направлениям его побочных эффектов (щитовидная железа, легкие, глаза, кожа, печень).

Если возникают любые новые симптомы на фоне приема амиодарона, то важно сразу сообщать об этом врачу. Даже если они не связаны с сердцем.

👁При приеме амиодарона могут быть обнаружены микроскопические отложения в роговице. Иногда человек замечает ореолы вокруг источников света или затуманивание зрения. Но обычно такие отложения, хоть и неприятны, не приводят к тяжёлой потере зрения.

Редкое, но гораздо более серьёзное осложнение — повреждение зрительного нерва. Зрение может снижаться постепенно, иногда на обоих глазах; могут изменяться поля зрения. Это состояние требует срочной оценки специалиста, поскольку потеря зрения бывает стойкой. Резь в глазах, боль и светобоязнь нельзя автоматически объяснить повреждением нерва: они требуют отдельного осмотра глаза.

Амиодарон накапливается и выводится из организма медленно: средний период полувыведения (сокращение концентрации вещества в крови наполовину) составляет около 2 месяцев. Поэтому его действие может длительно сохраняться после отмены.

☝️Рекомендации по приему амиодарона не указывают на обязательный осмотр офтальмолога в процессе приема. Но я обычно рекомендую целый набор чекапов* по основным органам, которые могут страдать от амиодарона. Тем более, при имеющейся болезни глаз. При приеме амиодарона ( и некоторых других препаратов) снижение зрения это красный флаг — немедленное обращение к офтальмологу. И чаще всего оперативное изменение схемы лечения. Самостоятельно менять сердечные препараты в такой ситуации категорически нельзя. Именно поэтому, дорогие мои, кардиолог Чайковская активно призывает всех заниматься своим здоровьем, образом жизни. Практически на все группы сердечно сосудистых заболеваний у меня есть уже разработанные программы. Выбирайте https://cardiomaria.com/ Будьте красивые и здоровые!

🩺МЧ

Подробно про чекапы рассказывала и публиковала в описании к видео "Великий и ужасный амиодарон" Если нужно продублировать здесь, ставьте 👍

Фейк про сбежавший ИИ, в который все поверили.

Читаю ленту и складывается ощущение, что до восстания машин осталось недели две. Дескать ИИ сбежал из песочницы, взломал все системы, проявил волю и дальше по кругу. У вас тоже такое в ленте?

Дак вот, хорошей иллюстрацией здесь стала недавняя история израильского стартапа Irregular, где модели вышли в интернет и залезли в чужие системы. Полез проверять что же там произошло — сама компания в итоге призналась: накосячили с настройками и оставили «дыру». Модели никуда не рвались и ничего не замышляли — просто делали то, что им поручили. То есть по факту это была история не про восставший ИИ, а про криво собранный стенд. Что, согласитесь, продаётся заметно хуже.

А еще ирония в том, что ИИ за этот год успел сделать много реально полезного — от расшифровки древних текстов до поиска новых антибиотиков. Только эти новости собирают по три лайка, а новость про «ИИ вышел из-под контроля» тут же улетает в космос.

Страх продаётся лучше пользы, так было во все времена и мы тут не исключение.

🙏🙏🙏🙏 Спасение двухлетнего ребёнка: 19 дней борьбы с менингитом в томской больнице

Двухлетний мальчик из посёлка Белый Яр поступил в Детское инфекционное отделение №2 им. Сибирцева горбольницы №1 с острым серозным менингитом. Болезнь развивалась стремительно: рвота, сильная головная боль, светобоязнь. После люмбальной пункции врачи подтвердили энтеровирусный менингит.

Медики незамедлительно начали лечение: антибиотикотерапия, противовирусные препараты, капельницы для снятия интоксикации и глюкокортикостероиды для уменьшения отёка мозга. Ребёнок находился под круглосуточным наблюдением, его осматривали невролог и офтальмолог.

19 дней в стационаре — и болезнь отступила. Уже на третий день ушла светобоязнь, постепенно прошла головная боль, вернулся аппетит. Мальчика выписали домой здоровым, без последствий. Врачи отмечают: благодаря быстрым и грамотным действиям педиатров, инфекционистов и неврологов маленький пациент полностью восстановился.

😎Прислать новость 📲Регион-70 в МАХ (если не прогружаются медиафайлы)

Благодаря файлу по счищению налет в домашних условиях можно счистить:

- мягкий белый и желтый кариесогенный налёт - желтый налет от антибиотиков - налёт Пристли - налёт от препаратов железа - микробную бляшку

В файле вы найдете специальные средства гигиены, которые используются в течении короткого периода времени, не на постоянной основе.

СЧИСТИТЬ НАЛЁТЫ ДОМА -50% последние 24 часов

Каждую осень на кухне появляется один и тот же набор

Сначала заболевает один ребенок в классе, через неделю дома сидит половина группы. В переговорке кто-то кашляет второй день и уверяет, что это аллергия...

🍁На кухонной полке появляются витамин C, спрей для горла, мед, к которому в семье все относятся с большим уважением, хотя схему приёма не назовет никто, и что-нибудь «для иммунитета», купленное по совету коллеги.

Обычно разговор об иммунитете этим и заканчивается 🤩 Купили, пропили, дальше как пойдёт. Хотя есть часть картины, которая в этот список не попадает вообще. Иммунная система работает на границе.

Кожа, слизистая дыхательных путей, кишечник — места, где организм каждый день соприкасается с внешним миром. 🌟Кишечник из них самый нагруженный: через него проходит всё, что мы съели, и там же постоянно живёт собственное микробное сообщество.

Поэтому в стенке кишечника сосредоточена немалая часть иммунных клеток. И задача у них тоньше, чем «свой — чужой».

🤩 На что среагировать, что пропустить спокойно, а на что не реагировать вовсе, хотя формально это чужеродный материал. Обед, между прочим, тоже чужеродный «материал», и хорошо, что иммунитет решил не устраивать по этому поводу сцену.

🦠 Микробное сообщество в этой работе участвует. Бактерии кишечника производят вещества, которые влияют и на состояние слизистой, и на поведение иммунных клеток рядом с ней. Это не означает, что частые простуды начинаются в кишечнике.

⭐️Ребенок в первый год в саду встречается с десятками вирусов впервые, и одного этого достаточно, чтобы болеть часто. ⭐️Взрослый, который спит по пять часов, тоже получит свою серию эпизодов. Объяснять все ОРВИ микробиотой было бы неправильно.

Свести осенний разговор к одной баночке витамина C — тоже так себе решение 🍊

〽️В ближайшие дни разберем тему подробнее. Начнем с ситуации, которая знакома почти всем: что происходит после курса антибиотиков.

⬇️А пока интересно, как это выглядит у вас ⬇️

💊 Таблетки и сиропы с истекшим сроком годности в аптечках встречаются почти в каждом доме. Обычно их не задумываясь выбрасывают в мусорное ведро.

Но так делать нельзя: лекарственные вещества вредят природе. Например, из-за попавших в воду гормонов рыбы дают меньше потомства. А антибиотики помогают развиваться супербактериям, устойчивым к лечению.

▶️ Как правильно утилизировать

Сначала загляните в инструкцию — иногда производители сами пишут, как поступить с препаратом.

Если подсказок нет, поищите в своём городе пункты приёма просроченных лекарств. Например, в Москве установлены специальные боксы, а в Хакасии и Красноярском крае просрочку принимают в «губернских аптеках».

Ещё в вашем городе могут проводить выездные акции по сбору таких медикаментов. Узнать о них можно в местных экосообществах, администрации или поликлиниках.

▶️ Если пунктов приёма нет

Тогда действуйте сами:

— достаньте таблетки и капсулы из блистеров и упаковки; — смешайте с непищевыми отходами. Например, с кофейной гущей или наполнителем из кошачьего лотка. Это поможет отпугнуть животных, которые ищут еду в мусоре; — плотно завяжите пакет и уберите его в непрозрачную ёмкость с закрывающейся крышкой — так содержимое не протечёт; — выбросьте всё вместе с другим бытовым мусором.

❗️ Если у вас есть вопрос, присылайте нам его в сообщения! К сожалению, мы не можем отвечать лично каждому читателю. Но все обращения видим, анализируем и на самые популярные вопросы отвечаем в своих постах и статьях на сайте.

#объясняемрф #ВопросыЧитателей

⚡ Подписаться на Объясняем.рф | Читать нас в MAX

Ребята, привет. Последние дни я внимательно читаю ваши сообщения в директе и комментариях. Несложно заметить, в каком напряжении живут сейчас многие мамы с наступлением осени.

Выделяется несколько историй, которые повторяются буквально от каждого второго:

— «Ребёнок только 3 дня отходил в садик после болезни – и снова 38,5°C…» — «Дома целая коробка с лекарствами, а я сижу над ней при первых соплях и не понимаю, что из этого реально нужно, а в чем нет смысла». — «Насморк и кашель тянутся неделями, сил уже нет». — «Рот вечно приоткрыт, ночью начинает храпеть – я уже слышать не могу слово "аденоиды"». — «Каждый раз боюсь, что снова назначат антибиотик "на всякий случай".

Что из этого сейчас про вас? Пишите в комментариях.

💊 Возможно ли вылечить раз и навсегда? 🤔 Часто в адрес официальной медицины звучит критика: мол, здравоохранение в любой стране принципиально не заинтересовано в реальном лечении людей.

Обоснование обычно следующее: БигФарме выгодно, чтобы все люди болели, и выгодно, чтобы все на постоянной основе принимали лекарства. И потому препараты, способные устранить причину заболевания, не разрабатываются намеренно.

🧙🏼‍♂️ По этой же причине часто можно услышать о лечении только симптомов, но не первопричины. Это несмотря на то, что лечение бывает симптоматическим, патогенетическим (направленным на механизм развития болезни) и этиотропным (направленным на причину развития болезни).

❓Те, кто не доверяет официальной медицине, часто спрашивают: есть ли хоть одно лекарство, которое воздействует именно на первопричину болезни и разработано так, чтобы его приём длился курсом, а не всю дальнейшую жизнь?

Да, такие препараты есть. Вот несколько хороших примеров.

🩺  Курсовый приём препаратов, направленный на первопричину, часто приводящий к излечению:

🔹 Каберголин при пролактиноме (часто доза постепенно снижается или отменяется после уменьшения опухоли); 🔹 Тиреостатики при болезни Грейвса (курс 12–18 месяцев с целью достижения ремиссии); 🔹 Антибиотики при бактериальной инфекции; 🔹 Эрадикация H. pylori (комбинация из 3-4 препаратов, излечивает язву примерно за 2 недели); 🔹 Противовирусные препараты для лечения гепатита С (курс 8–12 недель, вирус устраняется из организма полностью); 🔹 Медикаментозная переходная терапия при синдроме Кушинга/акромегалии перед операцией.

💉 И да, порой лечение, направленное на устранение первопричины, необходимо продолжать пожизненно, поскольку устранить дефект в принципе невозможно: левотироксин (если отсутствует или не работает щитовидная железа), гидрокортизон (при дефиците кортизола), тестостерон (при мужском гипогонадизме), гормональная терапия при менопаузе (или преждевременной яичниковой недостаточности), инсулин при диабете 1 типа (разрушены бета-клетки), статины при семейной гиперхолестеринемии (дефект рецептора ЛПНП), сетмеланотид при моногенном/гипоталамическом ожирении, спиронолактон при первичном гиперальдостеронизме, и так далее.

В этих примерах инсулин, левотироксин и тестостерон действительно воздействуют на первопричину, хотя и не могут её устранить раз и навсегда, потому что восстановить утратившую свою функцию железу пока что не представляется возможным (хотя эксперименты по выращиванию новых клеток активно ведутся).

📌 В общем и целом, необходимость постоянного лечения не является доказательством того, что здравоохранению выгодно, чтобы люди болели. Любой стране нужны здоровые работники, которые исправно платят налоги и вносят вклад в развитие экономики. И да, многие современные препараты - это лишь «костыль», а не решение проблемы раз и навсегда. Прекращение приёма лекарства в таком случае будет приводить к декомпенсации заболевания и возвращению симптомов. Но это обусловлено, прежде всего, биологией нашего организма и имеющимися на сегодняшний день научными достижениями, а не заговором против человечества.

Учёные воскресили молекулы возрастом 160 миллионов лет

И некоторые из них убивают бактерии лучше, чем наши собственные.

Начнём с белка, о котором вы, скорее всего, не думали ни разу в жизни. Лактоферрин есть почти во всех жидкостях нашего тела, кроме крови. Его главное оружие звучит странно — он просто отбирает у бактерий железо. Микробам железо нужно для роста, а лактоферрин связывает его так крепко, что не подступишься.

Но есть и второе оружие. Внутри белка спрятан короткий фрагмент — антимикробный пептид, который умеет протыкать мембрану бактерии и разрывать клетку. У ближайших родственников лактоферрина такой способности нет. Значит, она появилась уже после самого белка — в конце юрского периода, около 160 миллионов лет назад, вместе с общим предком всех плацентарных млекопитающих.

Биологи из Университета Орегона решили выяснить, когда именно и как это свойство менялось. Метод называется реконструкцией предковых последовательностей. Берут гены лактоферрина у живых видов, смотрят на их родственные связи и статистически вычисляют, как ген выглядел у общих предков. Дальше предсказанные гены синтезируют, выращивают белок в клетках и получают молекулу, которой не существует уже десятки миллионов лет.

Титас Сил, аспирантка и первый автор работы, проверила эти древние пептиды на синегнойной палочке, золотистом стафилококке, кишечной палочке и стрептококке.

Результат оказался неожиданным. Самые древние пептиды мембрану повреждали — но бактерии как-то чинились и держали удар. А варианты от более поздних предков работали всё лучше, и некоторые из них обошли современную человеческую версию.

Причина при этом до смешного мелкая: одна-единственная мутация в цепочке аминокислот резко подняла убойную силу.

Однако надо помнить, что такие пептиды менее устойчивы, чем классические антибиотики, и быстро разрушаются в организме. Да и сопротивляться им бактерии рано или поздно научатся.

@vselennayaplus

Психосоматика мужских заболеваний

Мужские болезни — это результат неправильного отношения мужчины к самому себе и к женщинам. Другими словами, мужчина, который отрицает свою мужественность или сомневается в себе, или испытывает негативные эмоции в отношении противоположного пола, получает болезни половых органов.

Психосоматика мужских заболеваний

1️⃣ Простатит. Часто становится хроническим, так как трудно поддаётся лечению лекарственными средствами. Инфекция «дремлет» в организме и ожидает своего часа. Когда мужчина начинает думать или действовать негативно, опираясь на старые модели поведения, инфекция «просыпается» и заявляет о себе.

А переохлаждение и алкоголь играют роль пускового механизма. В таком случае очень важно устранить истинную причину болезни — изменить своё мировоззрение. Без этого полное излечение невозможно, какие бы сильные антибиотики вы ни применяли.

2️⃣ Аденома простаты. К этому заболеванию приводят накопленные обиды в адрес женщин. Мужчины создают в своей жизни такие ситуации, в которых получают постоянные удары по их мужскому самолюбию.

3️⃣ Половое бессилие. Хорошая потенция — это для мужчины символ мужской силы, власти, способности к продолжению Рода, дееспособности и состоятельности в жизни.

Наличие таких качеств, как целеустремлённость, твёрдость характера, воля и уверенность, являются основой хорошей потенции. Через потомков и, соответственно, через половую близость с женщиной мужчина в этом мире утверждает себя, свои принципы и идеалы.

Половое давление, страх, напряжение, чувство вины на половой почве приводят к ослаблению потенции или даже к полному её угасанию. Также на неё влияют давние обиды на женщин, злость, ненависть по отношению к ним, сомнения в себе как в мужчине и в правильности своих действий.

У болезней мужских половых органов есть основная причина — непонимание мужчиной своей истинной природы и главной цели в жизни.

⏩ Если мужчина воспринимает жизнь с позиции животных инстинктов, то он уподобляется самцу, который пытается утвердиться в отношениях с женщиной при помощи половой связи. Такая тактика неизбежно приведёт к проблемам в будущем. Только смещая акцент в сторону совместного с женщиной совершенствования и служения этому миру, можно прийти к гармонии в отношениях, в том числе на физическом уровне, и это будет залогом здоровья обоих.

👤 Дорогие мужчины, будьте мужественны, ощущайте свою природную силу и следуйте истинному пути!

Онлайн-курсы, семинары и книги, которые помогут излечиться от мужских заболеваний:

1️⃣ Авторский онлайн-курс «Возлюби болезнь свою. Путешествие в подсознание».

📱 Старт — 3 октября

⚡️Сегодня последний день, когда действует стоимость раннего бронирования, завтра, 16 сентября, цена изменится.

📎 Записаться на курс

2️⃣ Книга «Возлюби болезнь свою».

Заказать книгу: 🖇️ на сайте магазина 🛒 на Ozon 🔗 на Wildberries

3️⃣ Книга-тренинг «Путь мужчины»

🤩 На сайте 🛍️ На Wildberries 🛍️ На Ozon

📖 Если хотите ознакомиться с историями исцеления читателей книг и участников курсов и семинаров — смотрите нашу книгу отзывов.