TopicObesityJuly 2026

Obesity — July 2026

What Telegram channels wrote about Obesity in July 2026: 110 posts from 89 channels, collected automatically from public Telegram channels.

110 posts·89 channels

More posts — page 2

110 posts total

Вчера мы с вами закончили обсуждение на том, что в борьбе с ненавистным пузом первым нашим чит-кодом становится семаглутид либо тирзепатид⁠ - ну, то есть тот самый Оземпик. Разумеется, не стоит его себе назначать без врача и предварительных обследований, но это, я думаю, вы и сами знаете.

Теперь переходим ко второму чит-коду, который лучше всего работает для людей с диагностированным ожирением - и это, конечно, метаболическая хирургия. По современным рекомендациям⁠ к ней стоит обращаться при ИМТ выше 35 (причем независимо от сопутствующих заболеваний), но в целом и при ИМТ выше 30 ее могут рассматривать - при отсутствии стойкого результата от других методов. Да, это очень даже серьезное вмешательство, и оно потребует пожизненного контроля питания, но эффективность бариатрических операций⁠ несравнима с косметической возней типа обертываний или массажа. Следующий вариант тоже достаточно читерский и касается ситуации, когда вес у вас в целом нормальный и живот мягкий, поэтому убирать нужно только локальные складочки - это липосакция⁠. Она физически удаляет подкожный жир, который находится между кожей и мышцами, и особенно хорошо работает у людей со стабильным весом и локальным избытком жира. Внимание! До висцерального жира липосакция не доберется⁠, поэтому твердый и круглый живот от нее не исчезнет. Следующий более-менее эффективный вариант - это криолиполиз⁠, но тут результат будет сильно скромнее и куда менее предсказуем. Я вот, например, делала криолиполиз как раз-таки на животе и не сказала бы, что увидела сильную разницу (сделала всего одну процедуру).

Ну и, наконец, еще один вариант для подкожного жира - это липолитики. Давеча один мой близкий друг как раз этими липолитиками убрал себе крайне раздражающий его жирок внизу живота. Он спортсмен, регулярно ходит в спортзал, очень следит за питанием и в целом классно выглядит, но вот эта вот нижняя складочка, которая не уходит ни от каких диет и упражнений, просто сводила его с ума; тогда я порекомендовала свою косметологиню в Москве, и она ему вколола липолитики.

Я не буду брать на себя ответственность и рекомендовать какие-то конкретные - пусть это делает ваш врач-косметолог, - но в целом вариант эффективный, особенно для жира под подбородком⁠ и на животе⁠.

Ну и самое последнее, про что стоит сказать, - это абдоминопластика⁠. Это уже большая операция, во время которой удаляют избыток кожи, часто сочетая ее с липосакцией и заодно ушивают диастаз⁠. Она не совсем предназначена для лечения ожирения, но вполне может сделать живот плоским. Чаще всего такую процедуру делают женщинам после родов, но и мужчина тоже вполне может к ней обратиться.

В целом из эффективного - это все. Остальное никакой доказательной силы не имеет, поэтому мы эти варианты даже не обсуждаем.

Jul 28, 05:25 PMMore from @sapiscience

Тема питания редко появляется в этом блоге, в том числе потому, что я не считаю себя в ней специалистом. Я хорошо разбираюсь в питании младенцев и об этом много говорю и пишу, а в остальном в своих рекомендациях придерживаюсь простой базы: много клетчатки, не забывать белок, ограничивать быстрые углеводы, соблюдать питьевой режим. Ну и, конечно, не кусочничать.

Недавно в нашем курсе вышел урок про ожирение и РПП, который и для меня был полезен и в чем-то нов. Эндокринолог Наталия Белова обговорила базовые принципы, а психолог Инна Пасечник рассказала про гарвардскую тарелку и план Марши Херрин. Все это приятно согласуется с моими представлениями, самое обнадеживающее из которых — что есть можно все, просто надо делать это с умом, а не грешить обжорством и гортанобесием :)

Чтобы заполнить пробел в теме питания в Федиатрии, хочу поделиться постом из дружественного блога Sex Sport Science, освещающего вопросы женского здоровья, включая темы, заявленные в названии. Про секс и спорт можно почитать много где, но ключевой для меня здесь момент — наука. Все посты в этом канале выверены с научной точки зрения скрупулезной (в лучшем смысле слова) редакторкой Анной Нестеровой, у которой, между прочим, две магистерские степени в лабораторной биомедицине и в сфере здоровья и социальной помощи. Анна блюдет репутацию Sex Sport Science и не дает просочиться в канал всякой лабуде.

В общем, если хочется больше здоровья и хорошего настроения (а физическая нагрузка куда эффективнее против депрессии, чем антидепрессанты) — подпишитесь на SSS и будьте осведомлены по первому классу.

#партнерыфедиатрии #подростковаяфедиатрия

Jul 28, 10:39 AMMore from @fediatrix

🧠 Берегите печень: нетипичные симптомы, которые нельзя игнорировать

Когда мы говорим о печени, чаще всего вспоминаем знакомые признаки: желтушность кожи и глазных склер, горечь во рту, болезненность в области правого подреберья. Но печень может подавать сигналы гораздо раньше — через симптомы, которые многие связывают совсем с другими причинами.

Дорогие мои, обратите внимание на такие изменения в самочувствии:

✔️ Тяга к холодным напиткам, кофе или пиву. Казалось бы, обычная привычка. Но иногда она может указывать на нарушение оттока желчи. В таких случаях человек может стремиться добавить в рацион горькие продукты, которые обладают желчегонным действием.

✔️ Раздражительность и вспышки гнева. Повышенная раздражительность, агрессия и гнев также могут говорить о проблемах с печенью. Кроме того, может наблюдаться плаксивость, бессонница, повышенная утомляемость.

✔️ Ночные пробуждения без причины. Если человек часто просыпается ночью с 1 до 3 часов ночи без явной причины, ощущает тревогу или дискомфорт, это может быть связано с перегрузкой печени.

✔️ Храп и плохое качество сна. Сам по себе храп может иметь разные причины. Но иногда он может быть одним из сигналов изменений в организме. При нарушениях работы печени челюстные мышцы могут становиться более напряженными, а корень языка — более отечным. Из-за этого человек начинает храпеть.

Конечно, каждый из этих признаков может иметь разные причины. Но если вы замечаете сразу несколько таких изменений, стоит внимательнее прислушаться к своему организму и пройти дополнительные обследования.

Что помогает поддерживать печень?

✔️ Следить за питанием. Вечернее переедание, особенно жирная, жареная и острая пища, создает дополнительную нагрузку на печень, мешает ей выполнять свою работу по очищению организма и создает дополнительную нагрузку на сердце.

✔️ Добавлять в рацион продукты для поддержки печени. Это овсянка, чеснок, ягоды — черника, малина, клюква, виноград, грейпфрут, овощи — авокадо, свекла, брокколи, морковь, жирные сорта рыбы, грецкие орехи и миндаль.

✔️ Заниматься спортом. 2–3 занятия в неделю благотворно сказываются на функционировании печени, улучшают общее самочувствие и помогают избавиться от лишних килограммов.

✔️ Контролировать свой вес. Ожирение часто приводит к проблемам с печенью, в частности, может развиться жировой гепатоз.

✔️ Отказаться от алкоголя и табака. Злоупотребление алкоголем и курение создает большую нагрузку на печень и может привести к серьезным изменениям в ее работе.

📍 Массировать точку Тай-Чун. Она находится в самом узком месте стопы между 1 и 2 пальцем. Особенно это полезно перед сном, если вы нервничали или съели что-то тяжелое.

А теперь поделитесь со мной в комментариях: замечали ли вы у себя какие-то из этих сигналов? Может быть, что-то из списка стало для вас неожиданным открытием?

🎥 Кстати, на тему здоровья печени у меня есть хорошая бесплатная лекция «Виновата ли печень?». Посмотреть ее можно здесь: [СМОТРЕТЬ ЛЕКЦИЮ]

🧡🧡🧡🧡🧡 Доктор Старкова 📲 Подписаться на MAX

📈 Рынок пептидной терапии к 2033 году достигнет 294 млрд долларов. Это одно из самых быстрорастущих направлений современной медицины.

Рост числа пациентов с ожирением, сахарным диабетом и метаболическими нарушениями, расширение показаний в эндокринологии, гастроэнтерологии, кардиологии и anti-age медицине делают пептидную терапию востребованной как для пациентов, так и для клиник.

Высокий спрос сам по себе не дает врачу конкурентного преимущества. Оно появляется тогда, когда есть понимание:

🔵какие препараты действительно имеют доказательную базу; 🔵как составить персональный протокол лечения; 🔵как безопасно вести пациента и оформлять медицинскую документацию; 🔵где проходит граница между клинической практикой и «серой зоной».

Этим вопросам посвящен авторский курс «Современная пептидная терапия в реальной практике».

После обучения внедрите пептидную терапию в практику, работайте по готовым клиническим алгоритмам и расширите спектр услуг для пациентов.

🔥 До 1 августа действует специальная стоимость на все тарифы.

🔗 Подробнее: https://medobr.com/~2hUu2

Jul 28, 07:05 AMMore from @amo_medicine

Обычно мое ворчание абсолютно беззлобно. Я просто ворчать люблю. Но поговорил тут с коллегами, работающими с детьми, и есть у меня пара злобных комментариев и аналогий для тех взрослых, кто и себя не похудел и детей своих учит плохому 😮‍💨.

Если кого-то обижу... мне как-то пополам.

1) Как можно даже рассуждать о привычках здорового питания, если ваши дети чипсы и прочий пищевой мусор пробуют часто раньше, чем говорить начинают. Карапуз не может на вкус отличить форель от семги, но вот "лук и сметану" от "краба" - запросто.

2) Очень удобно говорить что вы за ЗОЖ, а потом "случайно" абсолютно не найти времени и сил привить ребенку любовь к спорту. Это же он сам себе в колыбели мультики на планшете включал.

3)До 11% детей 7 лет страдают ожирением. Думаю по причине того, что родители только в свои аэродромы решили оземпик загонять. Ребенку - потом. Если доживет. И вот эта статистика меня вообще поражает тем, что дети сами себе рацион и пищевые привычки не формируют, что очевидно. Следовательно это разожравшиеся взрослые, успешно справившись с собой, на бис отыгрывают на детях. Идиллия.

Вот про свой безмерно глубокий и столько же безмерно жирокий внутрениий мир вещать в сториз научились не только лишь все. А увидеть отражение своего лица в своих детях и их будущем - это уже сложнее. И что-то мне подсказывает, что правильная последовательность как раз: справилься с собой - > передал потомству опыт.

Но что это я. Глупости это все. Надо быть просто осознанным, верить в себя и портить генофонд потоково.

P.S. С другой стороны - нашел отличную лазейку для самооправданий. Это не вы разъелись - это вас родители не подготовили 😁

🆘🆘BLACKOUT NECESSARY! NOW IS THE TIME! 🆘🆘 The elite found out about LIV PURE and its benefits! They will ban this product in the next few hours because with this product their plan won’t work. LIV PURE will help this world and they know this. Obesity will…

🆘🆘BLACKOUT NECESSARY! NOW IS THE TIME! 🆘🆘 The elite found out about LIV PURE and its benefits! They will ban this product in the next few hours because with this product their plan won’t work. LIV PURE will help this world and they know this. Obesity will…

Jul 28, 02:12 AMMore from @danscavino_qq

​​Вышло интересное международное совместное расследование под руководством Lighthouse Reports – Big Food vs. The People. Это отчёт о том, как пищевые корпорации подают иски против государственных инициатив в области регулирования пищевой промышленности в попытках их заблокировать.

Всего журналисты нашли и проанализировали 239 судебных претензий пищевых гигантов к государственным органам, которые планировали ввести:

• маркировку и прозрачность ингредиентов • налогообложение сладких напитков и ультраобработанных продуктов • ограничения на маркетинг и рекламу таких продуктов среди детей и др.

Подавляющее большинство исков – 193 из 239 – приходится на Мексику. И это не случайно.

В стране серьёзные проблемы с ожирением: около ~75% взрослых и ~35% детей имеют избыточный вес. Поэтому органы здравоохранения продвигают достаточно амбициозную политику в области общественного питания.

В Мексике (и в целом в Латинской Америке) действуют одни из самых жёстких и комплексных регуляторных мер в мире в отношении сладких напитков и ультрапереработанной еды. Это автоматически создаёт больше точек конфликта с индустрией.

По сути всё расследование о том, как транснациональные корпорации сражаются с мексиканским законодательством. Но пусть вам не кажется, что это какая-то локальная история. Эти тяжбы оказывают охлаждающий эффект на будущие законопроекты в других странах: регуляторы, глядя на пример Мексики, могут передумать вводить ограничения, опасаясь дорогостоящих судов.

И хотя большинство дел в Мексике в итоге завершаются в пользу государства, сами процессы растягивают внедрение мер на годы и существенно удорожают работу регуляторов. Это тоже часть стратегии.

Для понимания масштаба: подсчитали, что совокупная продолжительность всех этих тяжб во всех странах составила 595 лет.

Статья отдельно про Мексику – тут.

Почему после 35 лет у мужчин растет живот и что с этим делать?

Присаживайтесь поудобнее, пацаны, сейчас будем разбираться с действительно серьезной проблемой. Я знаю, что как минимум две трети из вас - особенно те, кто старше указанного возраста либо уже близок к нему - задавались этим экзистенциальным, не побоюсь этого слова, вопросом: как убрать чертов живот?

Действительно, парни с проблемой растущего живота сталкиваются гораздо чаще. Дело в том, что мужской и женский организмы складируют жир по-разному: у женщин наетое непосильным трудом обычно отправляется под кожу в область бедер и ягодиц, а у мужчин в живот, причем зачастую не прямо под кожу, где его можно схватить рукой, а глубже, вокруг внутренних органов. Это называется висцеральным жиром.

Именно из-за этого механизма девчонка может набрать десять кэгэ почти незаметно, а мужик при той же десятке порой остается с относительно тонкими руками и ногами, и огромным арбузом спереди - хоть место ему в метро уступай. Выглядит оно действительно не очень, поэтому давайте разбираться, что с этим делать.

Для начала, перестаем пихать все на возраст. Я уже писала, что это распространенный миф, будто бы с возрастом у нас метаболизм замедляется или ещё чего в таком духе. На самом деле мы просто больше жрем и меньше двигаемся 🥲

Но вернемся к теме.

Животы бывают разными, и способ борьбы напрямую зависит от того, что именно у вас там находится. Мягкий слой, который можно собрать пальцами в складку, преимущественно состоит из подкожного жира; а плотный, круглый и выпирающий вперед живот, который плохо захватывается рукой - это обычно висцеральный жир.

Чтобы сориентироваться в этом вопросе, измерьте талию обычной сантиметровой лентой на спокойном выдохе, не втягивая живот. Если намеряли больше 94 сантиметров - поздравляю, у вас уже есть метаболический риск; а если больше 102 сантиметров - то он прям высокий.

Что с этим делать? Начнем с висцерального жира, потому что именно он связан с инсулинорезистентностью, жировой болезнью печени, диабетом второго типа, сердечно-сосудистыми проблемами и всякой дрянью.

Самый рабочий вариант здесь состоит из сочетания силовых тренировок и аэробной нагрузки: две-три силовые в неделю сохранят мышцы, а быстрая ходьба, велосипед, плавание, эллипс или любое другое кардио общим объемом хотя бы 150-300 минут в неделю уменьшат висцеральный жир (причем он может сокращаться даже тогда, когда вес на весах меняется не особенно впечатляюще).

Качать пресс тоже можно, - крепкие мышцы корпуса еще никому не помешали, - но толку от этого особо не будет: в контролируемом исследовании такие упражнения не уменьшили слой абдоминального подкожного жира. Вакуум, планки, тренировки поперечной мышцы - все это может улучшить тонус и осанку, за счет чего пузико реально немного втянется, но сам жир они особо не сожгут.

Теперь хорошие новости: исключение пива, глютена, молочки, картошки, фруктов или еды после шести не поможет. Только общий дефицит калорий - а на нём даже торты можно есть, ежели оно вписывается.

А вот половые гормоны сдать не помешает. Как я уже рассказывала, с возрастом пацаны его теряют стремительно, и возврат «молодых» показателей может очень помочь процессу жиросжигания.

Ну а если живот является частью общего ожирения, а одними изменениями образа жизни решить проблему не выходит - Оземпик, твой выход. У меня про него есть целый цикл статей, можно найти через поиск по слову «семаглутид». Спойлер - у него гораздо меньше побочек, чем принято считать!

В один пост всё не влезло, поэтому завтра продолжим тему - расскажу про липосакцию и липолитики.

Jul 27, 05:21 PMMore from @sapiscience

Обновлённый консенсус по сердечно-почечно-метаболическому синдрому (CKM) — 2026

Впервые ведущие профессиональные сообщества (AHA, ACC, ADA, ASN) представили унифицированный документ, регламентирующий подходы к CKM-синдрому. Ранее подобных междисциплинарных рекомендаций не существовало.

Что изменилось в концепции

Состояние, при котором метаболические расстройства (ожирение, гипергликемия), почечная дисфункция и кардиоваскулярная патология сосуществуют и взаимно отягощают друг друга, предлагается рассматривать как единый клинический феномен. Раздельная диагностика и изолированная терапия признаны неэффективными.

Практическая реализации

Разработана четырёхуровневая градация тяжести (стадии 0–4). Она определяет объём вмешательства — от коррекции образа жизни на ранних этапах до бариатрических операций на поздних.

Врачам рекомендовано оценивать традиционные факторы (артериальное давление, липидный спектр, уровень глюкозы, массу тела, СКФ) не по отдельности, а совокупно, с акцентом на раннее выявление отклонений и взаимодействие между специалистами.

Позиция разработчиков

Руководитель рабочей группы Чиади Э. Ндумеле отмечает: органы-мишени функционально взаимосвязаны, поэтому скрининг должен начинаться на более ранних сроках.

👉Цель — предотвратить необратимые изменения, а не бороться с их последствиями.

Jul 27, 04:33 PMMore from @dr_sascha

Недосып приводит к ожирению. Учёные провели исследование, разделив взрослых на 2 группы

В течение 6 недель одна группа соблюдала достаточный режим сна, а участники другой группы спали примерно на 90 минут меньше каждую ночь. В итоге вторая группа набрала примерно по полкило лишнего веса и дополнительные сантиметры на талии. При этом уровень физических нагрузок и питание у них оставалось прежним. Врачи объясняют это тем, что хроническая нехватка сна замедляет метаболизм в организме.

@zdorovazbuka - подписаться

Jul 27, 04:15 PMMore from @zdorovazbuka

Основная проблема, почему развиваются различные патологии и дефициты - образ жизни. Сегодня мы говорим конкретно о времяпровождении на солнце.

Дефицит солнечных лучей значительно сказывается на здоровье детей. Он связан с: 👁️ Повышенным риском развития заболеваний глаз, как возрастная макулярная дегенерация (ВМД) и катаракта. 🦴 Недостатком витамина D, что может привести к проблемам с костями, риску мышечной слабости или плохому функционированию иммунной системы. 🧠 Проблемы с настроением: Недостаток солнечного света может привести к депрессии и тревожности, так как солнечный свет способствует выработке серотонина. 🎨 Снижение креативности: Пребывание на свежем воздухе и взаимодействие с природой способствуют развитию креативности и воображения у детей. 😴 Проблемы со сном: Солнечный свет помогает регулировать циркадные ритмы, и его недостаток может привести к нарушениям сна. 🌙 Проблема сна и отдыха: недостаток мелатонина связан с недостатком серотонина, нарушаются процессы перехода; 🎯 Снижение концентрации: Дети, которые проводят меньше времени на свежем воздухе, могут испытывать трудности с концентрацией и вниманием. 👥 Социальная изоляция: Меньше времени на улице может означать меньше общения с друзьями, что может повлиять на социальные навыки. 🫁 Недостаток свежего воздуха: Время на улице способствует улучшению качества воздуха, что важно для здоровья дыхательной системы. 🏃‍♂️ Снижение физической активности: Меньше времени на улице может означать меньше физической активности, что может привести к ожирению и связанным с ним заболеваниям.

Решить эту проблему очень просто: • Почаще выходить на улицу в солнечные дни; • Не пропускать прогулки даже в холодное время года, когда казалось бы «нет солнца»; • Улучшить инсоляцию дома - то есть повысить доступ солнечного света в доме; • Передвинуть рабочее место ближе к окну; • Включить в рацион полезные жиры; • Проявлять больше физической активности, движения - это повышает уровень серотонина; • Рассмотреть возможность использования специальной солнечной лампы или очков в холодное время года.

Как сахар разрушает организм?

Всем привет!

Напомню о своих любимых непрерывных сахарных качелях: если вы много и постоянно едите, а особенно если едите много углеводов, то глюкоза в вашей крови либо уже вообще не опускается до нормы, либо требует гигантских количеств инсулина для нормализации.

Это ужасно. Правда. Представьте, что по вашим сосудам изнутри кто-то водит шкуркой.

Вот так выглядит милое жевание конфеток на самом деле.

Как сахар делает это?

❗Сердце и сосуды. Выводы из обзора исследований 2014 года: люди, получающие около 20 % калорий из добавленного сахара, продемонстрировали 38 % повышение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, кто потреблял всего 8 % "сладких калорий".

❗Ожирение печени - в равной степени характерно для алкоголиков и сладкоголиков. Да даже любители «натуральных» соков и смузи, неутомимые поглотители фруктов платят за свои пристрастия жировым гепатозом.

❗Синдром повышенной проницаемости кишечника и другие метаболические заболевания. Кишечник должен быть целым и невредимым! А еще – не обросшим кандидой, которая тоже обожает сахарок.

❗«Диабетическая» модель существования организма. Каждые 150 ккал из сахара – это 1,1 % повышения такого риска.

❗Повышенный риск развития опухолей. Не буду здесь вдаваться в подробности. Но давайте так: повышенный сахар = повышенный инсулин. Повышенный инсулин = активнейшее деление клеток, рост. Это типичный анаболик.

Всем осознанного потребления и избавления от липкой сахарной паутины!

А о том, как сахар и жареное делают нас старыми мы говорили в специальном эфире Премиум-клуба: https://dzen.ru/video/watch/66cb8d511bfd285b0b650dfa

Jul 27, 03:00 PMMore from @perekusovnet

Тестостероновая терапия: 20 лет доказательств

Дискуссия продолжается, но безопасность подтверждена. FDA официально пересмотрело безопасность препаратов тестостерона. Чёрной метке (boxed warning) об опасности сердечно-сосудистых событий не быть!

Основание — результаты масштабного исследования TRAVERSE (более 5200 мужчин). Оно показало: терапия не повышает риск инфаркта, инсульта и сердечно-сосудистой смерти.

FDA хотили ввести нжёсткие ограничения 20 лет назад! Но российские ученые спасли тестостерон!

Moscow Study — первое революционное РКИ, где терапия тестостероном показала безопасность и эффективность в отношении ожирения, сахарного диабета и метаболического синдрома.

Знаменательно, что в этом году мы отмечаем 20-летие Moscow Study. Два десятилетия назад Светлана Юрьевна Калинченко была идеологом этого исследования — именно она заложила ту доказательную базу, на которую сегодня опираются мировые регуляторы.

Что показало исследование?

· 184 мужчины с метаболическим синдромом и гипогонадизмом · Индекс инсулинорезистентности снизился на 27,6% уже через 30 недель (с 5,4 до 3,91; p = 0,04) · Через 138 недель — снижение глюкозы на 4,9%, инсулина на 35,5% · Уменьшение окружности талии и веса без изменения образа жизни

Именно Moscow Study стала одним из ключевых аргументов для регуляторов. FDA, ссылаясь на это исследование, не стало требовать чёрную метку на препаратах тестостерона.

Сегодня FDA убрало формулировку о том, что "безопасность терапии при возрастном снижении тестостерона не установлена" и сузило противопоказания, связанные с раком простаты.

Терапия тестостероном не умерла. Она доказала свою состоятельность там, где есть реальный дефицит.

Четыре вопроса для мужчин:

❓ Болели COVID — и энергия так и не вернулась? ❓ Тестостерон сдавали? Уровень ниже 12 нмоль/л? ❓ Есть метаболический синдром или диабет? ❓ Чувствуете себя "не в своей тарелке" последние годы?

Если да — терапия может быть не риском, а решением.

В клинике Калинченко мы знаем это с момента запуска Moscow Study. 20 лет доказательств, 20 лет практики.

Если вы хотите разбираться в нюансах гормональной терапии — приходите к нам. Учиться и лечиться надо у первоисточников.

💧 Капельницы в эндокринологии: какие задачи они действительно могут решать

✨ Капельницы часто воспринимают как способ быстро вернуть энергию, улучшить обмен веществ и «поддержать гормоны».

Капельница — это способ введения препарата, а не самостоятельный метод лечения.

🧬 Она может быть оправдана, когда необходимое вещество плохо усваивается, препараты внутрь не переносятся или требуется более быстрое действие.

Одно из реальных показаний — подтверждённый дефицит железа, если таблетки не подходят или не дают ожидаемого результата.

При этом внутривенное железо нельзя назначать только по жалобам на усталость. Сначала оценивают общий анализ крови, ферритин, насыщение трансферрина, наличие воспаления и причину дефицита.

💊 В отдельных случаях требуется восполнение витамина B12 — например, при выраженном дефиците или нарушении всасывания. Но выбор формы препарата зависит от состояния пациента и результатов обследования.

💦 Инфузионная терапия используется при обезвоживании и нарушении электролитного баланса, которые могут возникнуть при рвоте, диарее, декомпенсации сахарного диабета и других острых состояниях.

🦴 В эндокринологии существуют и внутривенные препараты для лечения остеопороза. Их назначают после оценки функции почек, уровня кальция, витамина D и риска переломов.

📌 При этом капельницы не лечат сами по себе инсулинорезистентность, гипотиреоз, ожирение, хроническую усталость или «замедленный обмен веществ».

Если причина жалоб связана с анемией, щитовидной железой, недосыпом, стрессом или несбалансированным питанием, случайный витаминный коктейль проблему не решит.

🔍 Перед назначением важно определить:

какую проблему лечим → подтверждена ли она обследованием → почему не подходит приём внутрь → как будем оценивать результат.

Хорошая капельница начинается не с названия коктейля, а с диагноза, показаний и понятной цели лечения.

Больше разборов о современной эндокринологии и доказательном подходе — в моём Telegram. Можно подписаться на канал и получать информацию без мифов и ненужных процедур.

консультация ( ср и чт )+IV терапия - ( международная)

Консультация ( пн) +IV терапия ( серпуховская)

ЛС👉89252505757

Также возможно онлайн консультация и сопровождение 🤝

#снижениевеса #похудение #отпуск #диетолог #здоровыепривычки #контрольвеса

Jul 27, 06:54 AMMore from @dr_sascha

Мышечная революция в медицине 💪🏽 За последние 3 года врачи всего мира всё больше погружаются в тему мускулатуры. Сегодня скелетные мышцы превратились из части опорно-двигательного аппарата в полноценный орган, а также в мишень фарм-индустрии. Основных причин две.

Первая: Мышцы с возрастом теряют все, но это перестали считать поводом смириться. В 2024г международная инициатива GLIS впервые сформулировала глобальное определение саркопении, включив в него мышечную массу, силу и т.н. мышечно-специфическую силу. Азиатская рабочая группа AWGS в обновлении 2025г пошла дальше: диагноз ставится по сочетанию низкой массы и силы мышц, а скорость ходьбы и тест со вставанием со стула переведены из критериев диагностики в разряд исходов, т.к. функция падает уже после того, как пострадали мышцы, и лучше этого не дожидаться.

Вторая причина - инкретиновая революция. Препараты для лечения ожирения массово рекламируются и используются, сильно выходя за терапевтические рамки (и за рамки здравого смысла), при этом по данным DXA, от 20 до 40% потерянного веса у людей приходится на безжировую массу. Исходя из важности мышц для здоровья, это является опасным для людей любого возраста, особенно для пожилых.

💊 Что разрабатывает БигФарма?

Мишенью стал сигнальный путь миостатина и активинов - физиологический тормоз мышечного роста. Блокируем тормоз = мышцы растут.

1. Бимагрумаб, антитело к рецепторам активина типа II. Исследование BELIEVE, 507 участников, 2026г. Комбинация с семаглутидом за 72 недели дала снижение массы на 22,1% против 15,7% на семаглутиде отдельно. Потеря тощей массы составила 2,9% против 7,4%, а на монотерапии бимагрумабом тощая масса выросла на 2,5%.

2. Тревогрумаб и гаретосмаб. Исследование COURAGE, 599 участников. Тройная комбинация с семаглутидом, 26 недель: минус 13,4% массы тела, причём на тощую массу пришлось лишь 7,4% потери против 33% только на семаглутиде.

3. Апитегромаб. Исследование EMBRAZE, 87 участников на тирзепатиде: потеря тощей массы уменьшена примерно на 50%.

4. Энобосарм, Исследование QUALITY, 168 человек старше 60 лет на семаглутиде: потеря тощей массы 1,2% против 4,1%, функция мышц также улучшилась.

🤔 Где же подвох? Он есть. Все эти препараты уже пробовали применять при саркопении напрямую. И они провалились.

Бимагрумаб у 180 пожилых с саркопенией прибавил от 1,9 до 2,8 кг тощей массы и НЕ улучшил функцию мышц. Антитело LY2495655 у пожилых с падениями в анамнезе дало тот же результат. Обзор в Trends in Molecular Medicine подводит итог: вмешательства, созданные для увеличения размера мышц, не привели к клинически значимому улучшению силы и функциональной работоспособности.

Причина в том, что сила с возрастом теряется быстрее массы. Прирост объёма без нервно-мышечной адаптации почти ничего не даёт, а часть прироста на DXA приходится на воду.

Есть и побочные эффекты: мышечные спазмы возникали у 57-64% пациентов в группах бимагрумаба и примерно у половины в тройной комбинации, где отмену препарата потребовала почти 1/3 участников. Ни одно из исследований не имело достаточной мощности для оценки функциональных исходов. Так что вопрос одобрения таких комбинаций в самое ближайшее время остаётся неоднозначным.

Ок, а что работает сейчас?

Обзор в Obesity and Endocrinology (2026) заканчивается фразой, которую стоит перечитать дважды: немедикаментозные стратегии, адекватное потребление белка и силовые тренировки остаются краеугольным камнем сохранения мышц. Тренировки с отягощениями - всё ещё единственное вмешательство, которое стабильно улучшает и массу, и силу, и функцию, причём в любом возрасте. Плюс достаточное потребление белка, особенно на фоне снижения веса. Вездесущий витамин D не впечатлил: метаанализ 10 РКИ и 23 211 участников >65 лет (2025) не показал снижения падений при дополнительном приёме.

📌 В общем, фармакология мышц становится серьёзной отдельной областью. Но пока она умеет влиять на мыш. массу лучше, чем на функцию. Зато железо в зале хорошо умеет делать и то, и другое.

Почему мы стареем? И можно ли это предотвратить?

Почти каждый день натыкаюсь в разных каналах и СМИ на публикации вроде «ученые наконец-то победили старение!» или «открыли ген, который заставляет нас стареть»…

Но за всем этим «читать далее» скрывается не что иное, как очередное исследование отдельных механизмов работы организма, да и то, чаще всего это не на людях, а на братьях наших меньших.

Почему нельзя взять и выключить механизм старения? Если бы это было возможно физически, то тот же самый принцип работал бы на механизмах куда проще человеческого организма. Например, на любимом авто.

Можно ли сделать вечной машину? Разумеется, да! Но есть нюанс: спустя 20-30 и даже 40 лет от той самой первоначальной машины не останется ничего — почти каждая критическая деталь пройдет этап замены.

Так и с нашими телами, которые не созданы, чтобы жить вечно — у каждой нашей «детали» биомашины есть свой ресурс и срок жизни. Так что бессмертие нам не грозит.

Хорошая новость в том, что рецепты поддержания молодости достаточно просты, и они, в общем-то, прописные: ▪️ Больше движений и контроль сидячего образа жизни. ▪️ Физические нагрузки и обязательно с весами, поскольку саркопения (атрофия и потеря мышечной массы) не щадит никого. ▪️ Сбалансированное питание и потребление достаточного количества клетчатки (не менее 25-30 граммов в сутки). ▪️ Контроль индекса массы тела.

С последним, кстати, наибольшая проблема у всего человечества. По прогнозам Lancet, к 2050 году избыточный вес или ожирение будут примерно у 60% взрослых и у 31% детей и подростков в мире. А избыточный вес может отнимать у людей от 5 до 20 лет жизни. И здесь речь не только о тех, кто гормонально предрасположен или страдает от диабета. Ведь человечество за сотни лет своего существования никогда не жило в эпоху такого изобилия легкодоступных продуктов. Безусловно, бегать за зубрами сейчас никому не хотелось бы, но иногда неплохо имитировать эту погоню на беговой дорожке. Хотя тут легко давать советы…

В этом смысле революция, которая сейчас происходит в мире с развитием метаболических препаратов от ожирения и диабета, производит фурор, и рынок растет двузначными темпами. Рынки терапии ожирения к 2032 г. могут достичь $80 млрд, а диабета — вовсе $150 млрд.

Собственно, поэтому в приложении Bitkogan мы держим Novo Nordisk, недавно создали стратегию «США. Биотех», которая уже показывает неплохие результаты, а также делаем ставку на «Промомед» на российском рынке. Все же компания занимает больше половины доли рынка в отечественном сегменте препаратов GLP-1, и продажи растут двузначными темпами.

Тем более у PRMD есть в линейке Тирзетта (действующее вещество Тирзепатид), которая одновременно активирует рецепторы GIP и GLP-1 — они улучшают метаболизм и замедляют износ теломер.

Так что бессмертия дождаться не получится, но это не значит, что не надо пытаться продлить жизнь и сделать ее более счастливой. По крайней мере, сделать все возможное для этого.

👨‍💼Евгений Коган в MAX и ВК

Jul 27, 06:31 AMMore from @totsamyikogan

Арсенал борьбы с ожирением, диабетом и метаболической болезнью может пополниться еще одним, по первому впечатлению, очень эффективным средством. Не так давно можно сказать революцию в этом направлении произвело применение аналогов «инкретиновых» пептидов, которые выделяются нашим кишечником после еды. Они усиливает выделение инсулина при повышенной глюкозе; замедляет опорожнение желудка; снижает аппетит и чувство голода; способствует снижению сахара и массы тела; участвует в обмене жиров и накоплении энергии в жировой ткани; Первым был Семиглютид- Оземпик. Это аналог GLP-1, « Глюкагон подобный пептид-1» Вскоре появился Тирзепатид- Мунжаро. Он активирует рецепторы уже к двум пептидам- GLP-1 и GIP (глюкозозависимый инсулинотропный полипептид).

И вот новая молекула- . Ретатрутид (Retatrutide) Сегодня считается одной из самых перспективных молекул в истории лечения ожирения и сахарного диабета 2 типа. Многие специалисты уже называют его потенциальным «следующим поколением» после тирзепатида (Mунжаро), хотя до выхода на рынок ему ещё предстоит завершить программу III фазы клинических испытаний Главная особенность препарата заключается в том, что он одновременно активирует три разных рецептора:

* GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1) * GIP (глюкозозависимый инсулинотропный полипептид) * рецептор глюкагона (GCGR)

Раньше были сомнения в эффективности стимуляции глюкагона, потому что глюкагон повышает уровень сахара крови. Но оказалось, что если одновременно стимулировать GLP-1 и GIP, то их сахароснижающее действие полностью компенсирует гипергликемический эффект глюкагона. Зато остаются другие полезные эффекты глюкагона. Глюкагон также:

* усиливает липолиз; * увеличивает расход энергии; * стимулирует окисление жиров; * уменьшает жировую инфильтрацию печени; * повышает основной обмен; * способствует уменьшению висцерального жира. То есть организм начинает не только меньше есть, но и больше расходовать энергии.

Препарат дает значительно бОльшее снижение веса, чем его предшественники. Для сравнения:

* Семаглутид (Оземпик): примерно 15 %. * Тирзепатид (Мунжаро): около 21 %. * Ретатрутид: до 24–28 % То есть результат уже можно сравнить с эффектом барриатрической хирургии.

Ретатрутид активно изучается при MASLD/MASH (метаболически ассоциированная жировая болезнь печени).

Благодаря сочетанию:

* снижению веса; * активации глюкагона; * усилению липолиза; * уменьшению воспаления,

наблюдается значительное уменьшение содержания жира в печени, нормализуются анализы.

На сегодняшний день ретатрутид находится в III фазе клинических исследований. Если все пройдет гладко, его регистрации ожидается конец 27- начало 28 года

https://max.ru/drmyasnikov

Jul 27, 02:29 AMMore from @drmyasnikov

🆘🆘BLACKOUT NECESSARY! NOW IS THE TIME! 🆘🆘

The elite found out about LIV PURE and its benefits! They will ban this product in the next few hours because with this product their plan won’t work.

LIV PURE will help this world and they know this. Obesity will be the main problem. Even if you don’t need it now, TAKE IT! IT WILL SAVE YOUR LIFE LATER!

IF YOU HAVE HIGH BLOOD PRESSURE ,BAD LIVER RESULTS AND HIGH BLOOD SUGAR LIVPURE IS INCREDIBLE SOLUTION FOR YOUR BODY..

💥Sorry, but in a few hours, they will STOP this product.

Only 6 bottles to better health and protection from the famous Virus💉

It will be my pleasure to share this cure with all of you knowing that I will save someone's life❗️

ORDER HERE :⬇️ https://cutt.ly/LIV-PURE-WEIGHT-LOSS https://cutt.ly/LIV-PURE-WEIGHT-LOSS

🆘🆘BLACKOUT NECESSARY! NOW IS THE TIME! 🆘🆘

The elite found out about LIV PURE and its benefits! They will ban this product in the next few hours because with this product their plan won’t work.

LIV PURE will help this world and they know this. Obesity will be the main problem. Even if you don’t need it now, TAKE IT! IT WILL SAVE YOUR LIFE LATER!

IF YOU HAVE HIGH BLOOD PRESSURE ,BAD LIVER RESULTS AND HIGH BLOOD SUGAR LIVPURE IS INCREDIBLE SOLUTION FOR YOUR BODY..

💥Sorry, but in a few hours, they will STOP this product.

Only 6 bottles to better health and protection from the famous Virus💉

It will be my pleasure to share this cure with all of you knowing that I will save someone's life❗️

ORDER HERE :⬇️ https://cutt.ly/LIV-PURE-WEIGHT-LOSS https://cutt.ly/LIV-PURE-WEIGHT-LOSS

Jul 27, 12:54 AMMore from @danscavino_qq

Questions You Should Ask Yourself:

1. What is an Egyptian pyramid doing on a US dollar bill? 2. Why do planes never fly over Antarctica? 3. If Neil Armstrong was the first to walk on the moon, who held the camera? 4. If monkeys evolved into humans, why are there still monkeys? 5. How were huge, symmetrical, detailed, sacred, and geometrically regular structures such as cathedrals and parliamentary buildings created by people who lived in log cabins, rode horse-drawn carriages, and had no machines or lasers? 6. Why do most video games revolve around killing? 7. How is it possible that movies and cartoons like The Simpsons can predict certain cultural events so accurately? 8. How is it that the so-called "national debt" has increased despite tax increases? Where does the taxpayer's money go? 9. If we are more progressive and informed than ever before, why do we have the highest rates of obesity, cancer, and heart disease, not to mention depression?

Mike

Subscribe: The Lost Past ⏳ I found a hidden channel: "Banned Truth" check it out before it disappears!

Jul 27, 12:04 AMMore from @the_lost_past

Сейчас на вебинаре тот самый блок, после которого хочется сказать: “А что, так можно было?” 🔥

Кейс женщины 68 лет: лишний вес, висцеральное ожирение, метаболический синдром, повышенное давление, боли в ЖКТ и спине, отрыжка, ночные пробуждения.

Вместо жёсткой диеты и сложной схемы студентка школы HOLISTICA применила простую, но последовательную тактику работа.

Результаты за 2,5 месяца: отрыжка стала очень редкой, боли в ЖКТ и спине ушли при соблюдении питания, вздутие стало значительно меньше, появилась система в питании и образе жизни.

И самое яркое: вес минус 15 кг - с 75 до 60 кг. Без строгих диет, на разнообразном рационе. Плюс снижение дозировки препарата от гипертонии в 2 раза!

Сейчас Ирина объясняет важнейшую мысль: простота - путь к победе. Иногда не нужно делать много и сложно, чтобы получить глубокий результат.

ПОДКЛЮЧАЙТЕСЬ - ЕЩЁ МОЖНО УСПЕТЬ

Jul 26, 06:05 PMMore from @tibetdoc

На днях у Бигбоя обнаружили липому, доброкачественную опухоль на шее, которую нужно удалять в ближайшее время. У мопсов (и других пород, склонных к ожирению) это частая проблема. Операция, вместе со всеми анализами и консультациями, выйдет примерно в 40-50 тысяч рублей. Сегодня идём на финальную консультацию и, возможно, сразу на операцию.

Если у кого-то есть возможность поддержать меня и моего толстячка копеечкой – буду рад, потому что я уже не вывожу. Кидайте скрины переводов в комменты — лично отблагодарю каждого.

Яндекс Чаевые: https://tips.yandex.ru/guest/payment/6584040

Jul 26, 09:49 AMMore from @fakeroka

Сон при увімкненому світлі або під телевізор порушує біоритми та може призвести до ожиріння — дослідження 🤔

Це цікаво : підпишись

Jul 26, 05:02 AMMore from @cecikavoua